Makaleler

Şişlik açısından alışveriş: Ürtiker ve Anjiyoödem arasındaki bağlantıyı anlamak

Bir mağazaya girip mükemmel bir yüzük bulduğunuzda, aynısından farklı boyutta en az iki tane satın almak zorunda kaldınız mı? Ya da beğendiğiniz bir ayakkabıyı istediğiniz zaman giyememekten mi şikâyetçisiniz? Yanıtınız her ikisine de evetse ve ürtikerle yaşıyorsanız, anjiyoödemden de yakınıyor olabilirsiniz. İyi haber kesinlikle yalnız olmadığınızdır!

Kaşıntılı kabartılardan rahatsız olmak yeterince kötü değilmiş gibi, ürtiker hastalarının yaklaşık %40’ı anjiyoödemden de etkilenmektedir.2Cildin daha alt katmanlarındaki bu ağrılı şişlik genellikle yüzde oluşur; ancak kafayı, boynu, elleri, ayakları ve hatta genital organları da etkileyebilir.1,2En basit ifadeyle, rahatsız edici bir histir bu. 

Göründüğü kadarıyla anjiyoödeme, kabartıları tetikleyen aynı inflamatuvar süreçler yol açmaktadır. Sadece epidermisteki (cildin en dıştaki tabakası) histamin üretmek üzere tetiklenen mast hücreleri değil, daha derin tabakalardakiler de harıl harıl çalışıyor.3Bu, vücudun farklı alanlarını balon gibi şişiren ve genellikle yanıcı ağrıya yol açan bir sıvının oluşmasına neden olmaktadır.4

Anjiyoödemin yönetimi zorlayıcı olabilir. Genellikle birkaç saat içinde geçen kabartıların aksine, ağrılı şişlik atakları birkaç gün sürebilir.2Ataklar genellikle kendi kendine geçer; ancak sorun sadece anjiyoödemin fiziksel etkileri değildir. Bu durumu yaşayan birçok kişide dış görünüşünden utanma ya da kaygı duyma, sosyal aktivitelerden kaçınma, hatta depresyon gibi psikolojik sorunlar görülebilir.

Bu sizin de sıkça yaşadığınız bir durumsa kesinlikle yalnız olmadığınızı hatırlatmak isteriz. Ürtikeri olan birçok kişinin bir noktada depresyona girdiği bilinmektedir.5Bu yüzden bu duygularınızı doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.

Ve inanın ki, bu sonsuza kadar böyle gitmeyecek. İyi haber şu ki, ürtikere bağlı anjiyoödem vakalarının dörtte biri 1 yıl içinde6ve çoğu beş yıl içinde düzelmektedir.7Bu süre içerisinde önemli olan kabartıların ya da şişliklerin yaşamınızı engellemesine izin vermemektir. Eğer ruh halinizi iyileştirmeye yardım edecekse giysi/mücevher/ayakkabı yedeklemek hiç de fena bir fikir olmayabilir! 

Referanslar

  1. Bork, K. Immunol Allergy Clin of North Am. 2014 Feb;34(1):23-31. Angioedema. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24262687 
  2. Clinical practice. Chronic urticaria and angioedema. Kaplan AP. N Engl J Med. 2002 Jan 17;346(3):175-9. http://jhuasthmaallergy.jhmi.edu/basic-rotation-articles/chronic-urticaria-article.pdf
  3. Urticaria and angioedema: diagnosis and evaluation. Cooper KD. J Am Acad Dermatol. 1991 Jul;25(1 Pt 2):166-74; discussion 174-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1869691
  4. Website “NHS Choices” – Angioedema. Last accessed: 21.01.2016. http://www.nhs.uk/conditions/angioedema/Pages/Introduction.aspx
  5. The levels of depression, anxiety and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. Engin B, Uguz F, Yilmaz E, Ozdemir M, Mevlitoglu I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):36-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18181971
  6. Acute and chronic urticaria and angioedema. Soter NA. J Am Acad Dermatol. 1991 Jul;25(1 Pt 2):146-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1869689
  7. Website “World Allergy Organization” – Urticaria and Angioedema: Synopsis. Last accessed: 26.01.16. http://www.worldallergy.org/professional/allergic_diseases_center/urticaria/urticariasynopsis.php