Makaleler

Ürtikerle alışverişe çıkmak ne demek?

Bir mağazaya girip mükemmel bir yüzük bulduğunuzda, aynısından farklı boyutta en az iki tane satın almak zorunda kaldınız mı? Ya da belki bir bilezik seti beğendiniz fakat bunları takmak çok fazla ağrıya yol açabilirdi. Yanıtınız her ikisine de evetse ve ürtikerle  yaşıyorsanız, anjiyoödemden de yakınıyor olabilirsiniz. İyi haber kesinlikle yalnız olmadığınızdır!

Kaşıntılı kabartılardan rahatsız olmak yeterince kötü değilmiş gibi, ürtiker hastalarının yaklaşık %40’ı anjiyoödemden de etkilenmektedir.2 Daha derin cilt dokusundaki bu ağrılı şişlik genellikle, yüzde oluşur; ancak kafayı, boynu, elleri, ayakları ve hatta genital organları da etkileyebilir.1,2 En basit ifadeyle, “hoş değil”.

Göründüğü kadarıyla anjiyoödeme, kabartıları tetikleyen aynı inflamatuvar süreçler yol açmaktadır. Sadece epidermisteki (cildin en dıştaki tabakası) histamin üretmek üzere tetiklenen mast hücreleri değil, daha derin tabakalardakiler de (bilmek isterseniz, dermis, ciltaltı dokular, mukoza, mukoza altı dokular) harıl harıl çalışıyor.3 Bu, vücudun farklı alanlarını balon balığı gibi şişiren ve çoğu kişinin tarif ettiği yanıcı ağrıya yol açan bir sıvının oluşmasına neden olmaktadır.4

Anjiyoödemin yönetimi zorlayıcı olabilir. Genellikle birkaç saat içinde geçen kabartıların aksine, ağrılı şişlik atakları birkaç gün sürebilir.2 Ataklar genellikle kendi kendine geçer; ancak sorun oluşturabilen sadece anjiyoödemin fiziksel etkileri değildir. Bu durumda yaşayan birçok kişide dış görünüşünden utanma ya da kaygı duyma, sosyal aktivitelerden kaçınma ya da hatta depresyon gelişimi gibi ek psikolojik sorunlar görülebilir.

Bu sizi çağrıştırıyorsa, kesinlikle yalnız değilsiniz. Ürtiker ile yaşayan birçok kişi bir noktada depresyon yaşamaktadır.5 Bu yüzden bu duygularınızı doktorunuzla konuşmaktan korkmayın.

Ve inanın ki, bu sonsuza kadar böyle gitmeyecek (ürtiker ile ilgili anjiyoödem vakalarının dörtte biri 1 yıl içinde6 ve çoğu beş yıl içinde düzelmektedir.7) Bu süre içerisinde asıl konu kabartıların ya da şişliklerin yaşamınızı engellemesine izin vermemektir. Ve bu giysi/mücevher stoklamak anlamına geliyorsa, gelsin. En azından alışverişe gitmek için iyi bir bahanedir!

Referanslar

  1. Bork, K. Immunol Allergy Clin of North Am. 2014 Feb;34(1):23-31. Angioedema. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24262687 
  2. Clinical practice. Chronic urticaria and angioedema. Kaplan AP. N Engl J Med. 2002 Jan 17;346(3):175-9. http://jhuasthmaallergy.jhmi.edu/basic-rotation-articles/chronic-urticaria-article.pdf
  3. Urticaria and angioedema: diagnosis and evaluation. Cooper KD. J Am Acad Dermatol. 1991 Jul;25(1 Pt 2):166-74; discussion 174-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1869691
  4. Website “NHS Choices” – Angioedema. Last accessed: 21.01.2016. http://www.nhs.uk/conditions/angioedema/Pages/Introduction.aspx
  5. The levels of depression, anxiety and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. Engin B, Uguz F, Yilmaz E, Ozdemir M, Mevlitoglu I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):36-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18181971
  6. Acute and chronic urticaria and angioedema. Soter NA. J Am Acad Dermatol. 1991 Jul;25(1 Pt 2):146-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1869689
  7. Website “World Allergy Organization” – Urticaria and Angioedema: Synopsis. Last accessed: 26.01.16. http://www.worldallergy.org/professional/allergic_diseases_center/urticaria/urticariasynopsis.php